移植免疫

当科において、総計2000例を越す肝移植を施行してきた日本有数の肝移植施設です。

肝移植後成績向上のため、肝移植の肝再生・移植免疫に関する研究を行っています。

目標は移植可能・長期的機能を有する肝臓作成で、具体的なテーマとして、

  1. 肪肝・心停止・過少グラフトなどのいわゆる「境界グラフト」に対する新しい臓器保存開発や肝再生の促進研究
  2. HLA epitope mismatchによりde novo DSAに及ぼす肝移植後成績向上の解析

これらの研究をしております。

栄養・サルコペニア

肝移植患者は、そのほとんどが末期肝硬変に伴う低栄養状態にあります。

肝移植後早期死亡原因の約2/3は感染症であり、術前低栄養等が移植後敗血症の危険因子であることから周術期栄養療法の確立を進めています。

また、肝移植患者はサルコペニア（骨格筋量低下と筋力の低下または身体機能の低下）であることが多く、術後早期回復遅延や予後不良につながる大きな原因となっています。

そこで、肝移植領域におけるサルコペニアの臨床的意義に関する研究や体組成因子に基づく新たな生体肝移植適応の樹立と妥当性に関する研究、サルコペニアのメカニズム解明を目指した基礎研究などを行っており、数多くの論文や受賞歴を有し国内外から高い評価を受けています。

上記の臨床研究を発展させ、術前後の栄養・リハビリ療法により肝移植後の成績改善に関する前向き研究を行っています。

移植免疫・サルコペニア研究グループ　連絡先

  • 伊藤孝司：itotaka*kuhp.kyoto-u.ac.jp
  • 加茂直子：naoko*kuhp.kyoto-u.ac.jp

連絡する際には＊を＠に変更してください。

代表論文　2015〜

  1. Etiology of Liver Steatosis Influences the Severity of Ischemia/Reperfusion Injury and Survival After Liver Transplantation in Rats. Miyachi Y, Yagi S, Hirata M, Iwamura S, Yao S, Shirai H, Okumura S, Iida T, Ito T, Uozumi R, Kaido T, Uemoto S.Liver Transpl. 2020 Nov;26(11):1504-1515.
  2. The combination of a male donor’s high muscle mass and quality is an independent protective factor for graft loss after living donor liver transplantation. Miyachi Y, Kaido T, Hirata M, Iwamura S, Yao S, Shirai H, Kamo N, Uozumi R, Yagi S, Uemoto S. Am J Transplant. 2020 Dec;20(12):3401-3412.
  3. Preoperative abnormal body composition is closely related to bacteremia after living donor liver transplantation. Kamo N, Kaido T, Miyachi Y, Iwamura S, Yao S, Shirai H, Yagi S, Uemoto S. 2020 Sep;77:110798.
  4. Causes of liver steatosis influence the severity of ischemia reperfusion injury and survival after liver transplantation in rats. Yosuke Miyachi, Shintaro Yagi, Masaaki Hirata, Sena Iwamura, Siyuan Yao, Hisaya Shirai, Shinya Okumura, Taku Iida, Takashi Ito, Ryuji Uozumi, Toshimi Kaido, Shinji Uemoto. Liver transplantation 2020.
  5. Effect of administration of β-hydroxy-β-methyl butyrate-enriched formula after liver transplantation: A pilot randomized controlled trial. Naoko Kamo, Toshimi Kaido, Ryuji Uozumi, Takashi Ito, Shintaro Yagi, Koichiro Hata, Kojiro Taura, Shinji Uemoto. Nutrition. 2020 Nov-Dec;79-80:110871.
  6. Auxiliary xenotransplantation as an in vivo bioreactor-Development of a transplantable liver graft from a tiny partial live Masano Y, Yagi S, Miyachi Y, Okumura S, Kaido T, Haga H, Kobayashi E, Uemoto S.Xenotransplantation. 2019 Nov;26(6):e12545.
  7. Effects of pretransplant sarcopenia and sequential changes in sarcopenic parameters after living donor liver transplantation. Kaido T, Tamai Y, Hamaguchi Y, Okumura S, Kobayashi A, Shirai H, Yagi S, Kamo N, Hammad A, Inagaki N, Uemoto S. 2017 Jan;33:195-198.
  8. Coexistence of Bilirubin 10 mg/dL and Prothrombin Time-International Normalized Ratio 1.6 on Day 7: A Strong Predictor of Early Graft Loss After Living Donor Liver Transplantation. Okamura Y, Yagi S, Sato T, Hata K, Ogawa E, Yoshizawa A, Kamo N, Yamashiki N, Okajima H, Kaido T, Uemoto S. 2018 Mar;102(3):440-447.
  9. Impact of Skeletal Muscle Mass Index, Intramuscular Adipose Tissue Content, and Visceral to Subcutaneous Adipose Tissue Area Ratio on Early Mortality of Living Donor Liver Transplantation. Hamaguchi Y, Kaido T, Okumura S, Kobayashi A, Shirai H, Yagi S, Kamo N, Okajima H, Uemoto S. 2017 Mar;101(3):565-574.
  10. Oral administration of polyamines ameliorates liver ischemia/reperfusion injury and promotes liver regeneration in rats. Okumura S, Teratani T, Fujimoto Y, Zhao X, Tsuruyama T, Masano Y, Kasahara N, Iida T, Yagi S, Uemura T, Kaido T, Uemoto S. Liver Transpl. 2016 Sep;22(9):1231-44.